Kartais odontologas pacientui paskiria gydymo antibiotikais kursą. Tai atsitinka su bakterinėmis burnos infekcijomis. Turėtumėte vartoti antibakterinius vaistus, laikydamiesi tam tikrų taisyklių, apie kurias gydytojas pasakys atskirai. Vienas iš dažniausiai užduodamų klausimų – ar galima derinti antibiotikus ir alkoholį? Apie tai išsamiai kalbame savo medžiagoje.
Ar galima gerti alkoholį su antibiotikais?
Jums buvo paskirti antibiotikai ir jūs nežinote, ar galite išgerti taurę vyno ar bokalą alaus. Yra nuomonė, kad negalima maišyti antibiotikų ir alkoholio. Daugeliui, kurie nemėgsta gerti, tai netgi tapo patogiu pasiteisinimu išgerti. Kai tik pasakai, kad geri antibiotikus, įkalbinėjimas gerti iškart nutrūksta. Tačiau legendos yra legendos, tačiau tiesos išsiaiškinti nepakenks. Išsiaiškinkime, ar antibakterinio gydymo metu galite sau leisti alkoholį.
Pirmiausia keli žodžiai apie antibiotikus. Tai vaistai, skirti nuo bakterinių infekcijų. Skirtingi antibiotikai turi skirtingą veikimo mechanizmą, tačiau rezultatas yra tas pats – bakterijų mirtis arba jų nesugebėjimas daugintis.
Svarbu. Antibiotikai nevartojami sergant virusinėmis ligomis, nes jie nesugeba kovoti su virusais. Todėl sergant gripu ir peršalimu antibiotikų vartoti nepatartina. Daugelis žmonių, pajutę ūminių kvėpavimo takų ligų simptomus, iš karto griebia antibiotikus, o tai daro didelę klaidą. Šiuos vaistus galite vartoti tik gavę gydytojo leidimą.
Kaip ir kiti vaistai, antibiotikai turi šalutinį poveikį. Pažymėtina, kad vartojant kartu su alkoholiniais gėrimais, gali padidėti šalutinio poveikio tikimybė. Be to, kyla naujų nepageidaujamų reakcijų pavojus. Tai, beje, galioja ne tik antibiotikams, bet ir kitiems vaistams, pavyzdžiui, migdomiesiems, antialerginiams, raminamiesiems, priešuždegiminiams ir skausmą malšinantiems vaistams.
Kalbant apie antibiotikus ir alkoholį, kurių suderinamumas abejotinas, svarbu atkreipti dėmesį į alkoholio sąveiką su vaistu. Panagrinėkime 2 pagrindinius mechanizmus, dėl kurių neįmanoma maišyti antibiotikų ir alkoholio.
Vaistų metabolizmas
Bet koks vaistas yra metabolizuojamas organizme, tai yra, jis patiria daugybę transformacijų. Vaistas pradeda irti jau burnos ertmėje. Šis procesas sustiprėja virškinimo trakte, kur vaistas absorbuojamas į kraują plonojoje žarnoje. Tada medžiaga praeina per kepenis, kur gali pasikeisti. Vaistas kurį laiką cirkuliuoja kraujyje, po to išsiskiria su šlapimu (dažnai pakitusia forma).
Dabar išsiaiškinkime, kas atsitinka, kai vartojate alkoholį gydymo antibiotikais metu. Kaip ir vaistai, alkoholis taip pat metabolizuojamas. Tai vyksta kepenyse, veikiant specifiniams fermentams. Jei kepenims reikia vienu metu susidoroti ir su alkoholiu, ir su narkotikais, fermentai arba veiks per greitai, arba neturės laiko atlikti savo darbo.
Jei kepenys veikia per greitai, antibiotikas bus sunaikintas per anksti ir neturės laiko visiškai suvokti gydomojo poveikio. Jei kepenų veikla sulėtėja, antibiotikas per greitai kaupsis kraujyje, o tai sukelia didelį vaisto toksiškumą.
Padidėjęs šalutinis poveikis
Kai kuriais atvejais alkoholio derinys su antibiotikais gali sukelti padidėjusį šalutinį poveikį arba naujų atsiradimą (nuo antibiotikų vartojimo). Visų pirma, tai yra skirta antibiotikams, kurie, pavyzdžiui, sukelia mieguistumą. Jei taip pat geriate alkoholį, jūsų mieguistumas padidės.
Tačiau be pagrindinių šalutinių poveikių (kurie nurodyti vaisto instrukcijose) padidėjimo, gali atsirasti ir naujų. Dažnai tai yra galvos skausmas, pykinimas, širdies ritmo sutrikimai, žarnyno sutrikimai ir pilvo skausmas.
Svarbu: atsparumas antibiotikams. Bakterijos, kaip ir visi kiti gyvi organizmai, vystosi, prisitaikydamos prie naujų aplinkos sąlygų. Tokiu atveju jie sugeba prisitaikyti prie antibiotikų veikimo. Taip išsivysto atsparumas antibiotikams – tam tikrų rūšių bakterijų atsparumas vieno ar kito tipo antibiotikams. Šiuo metu tai viena rimčiausių medicininių problemų, nes atsparių bakterijų daugėja, o naujų antibiotikų paieška – sunki. Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas yra viena iš bakterijų atsparumo priežasčių. Dažnai pacientai patys nustoja vartoti vaistus, kai tik pajunta pagerėjimą. Jūs negalite to padaryti su antibiotikais. Svarbu gerti visą gydytojo paskirtą kursą, net jei jaučiate didelį palengvėjimą „anksčiau nei nustatyta tvarka“.
Kas atsitiks, jei geriate alkoholį kartu su antibiotikais?
Pažvelkime į kai kurias neigiamas alkoholio ir antibiotikų vartojimo vienu metu pasekmes. Iš karto atkreipkime dėmesį, kad tokie reiškiniai gali būti nepastebėti, tačiau mes privalome apie tai pasakyti skaitytojui, nes tokios reakcijos pasitaiko medicinos praktikoje.
- Kepenų funkcijos sutrikimas. Jei jūsų kepenys yra sveikos, galite nejausti alkoholio maišymo su antibiotikais poveikio. Tačiau atminkite, kad kepenys patiria dvigubą alkoholio ir narkotikų perdirbimo naštą.
- Nervų sistemos sutrikimai. Kai kuriems žmonėms alkoholis kartu su antibiotikais sukelia reikšmingus centrinės ir periferinės nervų sistemos sutrikimus. Visų pirma tai išreiškiama galvos skausmais, galvos svaigimu, pykinimu ir net traukuliais.
- Miego sutrikimas. Sutrikimai gali atsirasti iki dienos ir nakties pasikeitimo.
- Širdies ir kraujagyslių sutrikimai. Dažniausiai tai yra kraujospūdžio pokytis (tiek aukštyn, tiek žemyn).
- Alerginės reakcijos. Retais atvejais antibiotikai ir alkoholis gali sukelti sunkias alergines reakcijas, įskaitant anafilaksinį šoką. Pastaroji yra sunki būklė, kelianti grėsmę žmogaus gyvybei. Tokiu atveju reikia iškviesti greitąją pagalbą.
- Virškinimo trakto sutrikimai. Antibakterinių vaistų derinimas su alkoholiu gali sukelti virškinimo sutrikimus, pilvo skausmą ir viduriavimą.
Kiek dienų po antibiotikų vartojimo galima gerti alkoholį?
Kiek negalima gerti po antibiotikų vartojimo? Tai taip pat vienas dažniausių klausimų, kuriuos užduoda pacientai, priversti vartoti antibakterinius vaistus. Šiuo atveju daug kas priklauso nuo konkretaus vaisto, būtent nuo laiko, per kurį jis pašalinamas iš organizmo.
Dažniausiai po antibiotikų vartojimo pakanka padaryti dviejų dienų pertrauką (48 val.), po kurios galima pasilepinti alkoholiu. Kai kuriose šalyse jie rekomenduoja laukti 3 dienas. Šiuo klausimu bendro sutarimo nėra. Vienintelis dalykas, kurį galima tvirtai pasakyti, yra tai, kad reikia palaukti mažiausiai 2 dienas.
Kodėl neturėtumėte gerti, kai vartojate antibiotikus
Medicininėje literatūroje (moksliniuose straipsniuose, gydymo rekomendacijose ir kt.), kurioje kalbama apie antibakterinių vaistų derinimo su alkoholiu žalingumą, nurodoma nemažai neigiamų reiškinių, atsirandančių vienu metu vartojant alkoholinius gėrimus ir antibiotikus. Neigiamos pasekmės kyla dėl dviejų nepageidaujamų padarinių, būtent:
- Sumažėjęs antibakterinio gydymo veiksmingumas. Nurodoma, kad alkoholis slopina antibiotikų antibakterinį aktyvumą. Taigi patogeninės mikrofloros slopinimas yra mažiau veiksmingas, todėl reikia pratęsti gydymą arba rasti naują antibiotiką.
- Kepenų pažeidimas. Kartu vartojant alkoholinius gėrimus ir antibiotikus, kepenų audiniui tenka didelė apkrova. Padidėja ne tik kepenų, bet ir kūno apsinuodijimo rizika, nes kepenys yra filtras, per kurį praeina kraujas.
Pabandykime išsiaiškinti, kiek šie teiginiai yra teisingi. O jei jau buvo sumaišytas antibiotikas ir alkoholis, kas bus su organizmu?
Kalbant apie antibiotikų terapijos veiksmingumo mažinimą, toks pavojus tikrai egzistuoja. Bet tai taikoma ne tik antibiotikams, bet ir kitiems vaistams. Pastebėtina, kad vis dar nėra įtikinamų duomenų apie neigiamą alkoholio poveikį įvairioms antibiotikų grupėms. Vieno tyrimo su gyvūnais metu antibiotikų ir alkoholio sąveikos nepastebėta. Tyrimas su žmonėmis neparodė reikšmingo antibakterinio gydymo veiksmingumo sumažėjimo.
Tačiau tokių vaistų instrukcijose juodu ant balto rašoma, kad alkoholio vartojimo patartina susilaikyti. Specialistai teigia, kad šiuo klausimu nėra atlikta pakankamai tyrimų, todėl vartojant antibiotikus geriau vengti alkoholio. Be to, atliktų tyrimų metu savanoriams buvo skiriamos nedidelės alkoholio dozės, kurios greičiausiai nedaro reikšmingos įtakos farmakologinių vaistų metabolizmui. Todėl į klausimą, ar galite gerti, jei vartojate antibiotikus, atsakymas vis tiek yra neigiamas.
Apibendrinant tai, kas išdėstyta pirmiau, galime išskirti 5 pagrindines priežastis, kodėl nepageidautina derinti antibiotikų ir alkoholio:
- Metabolinių procesų pablogėjimas. Alkoholiniai gėrimai blogina maistinių medžiagų, vitaminų, mineralų ir vaistų pasisavinimą. Tai reiškia, kad antibiotikai bus mažiau absorbuojami į kraują, todėl sumažės jų veiksmingumas.
- Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Alkoholis metabolizuojamas organizme, kad susidarytų cukrus. Tai ypač pavojinga diabetu sergantiems pacientams. Be to, cukraus kiekio padidėjimas infekcinių ligų metu gali tik apsunkinti patologinio proceso eigą, nes cukrus yra patogeninių mikroorganizmų substratas.
- Sumažėjęs imunitetas. Alkoholinių gėrimų gėrimas mažina organizmo apsaugą. Taigi infekcinis procesas tik sustiprės.
- Alergija. Antibiotikų ir alkoholio derinys padidina alerginių reakcijų, tokių kaip odos bėrimas, tikimybę.
- Neprognozuojamos pasekmės. Nepaisant prieštaringų įrodymų bazės, kiekvienu konkrečiu atveju sunku numatyti narkotikų sąveiką su alkoholiu. Galbūt šis derinys sukels jums nepageidaujamų pasekmių.
Svarbu: antibiotikai ir kiti vaistai. Mūsų skaitytojų žinioms, nepageidautina antibiotikų derinti ne tik su alkoholiu, bet ir su kai kuriais kitais vaistais. Gydytojas, skirdamas antibakterinį gydymą, būtinai paklaus, kokius vaistus pacientas šiuo metu vartoja. Paprastai antibiotikų nerekomenduojama derinti su antikoaguliantais, prieštraukuliniais vaistais, kai kuriais hipoglikeminiais vaistais ir kitais vaistais. Jei gydytojas dėl kokių nors priežasčių pamiršo paklausti apie jūsų vartojamus vaistus, nedvejodami užduokite jam šį klausimą.
Antibiotikai ir alus
O gal alus su antibiotikais, nes iš visų alkoholinių gėrimų šis mažiausiai „stiprus“? Iš tiesų alus yra mažai alkoholio turintis gėrimas. Tačiau jo klastingumas yra tas, kad, kaip taisyklė, žmonės geria daug alaus. Taigi, 100 ml alaus yra maždaug 3-6 ml gryno alkoholio. Taigi, jei išgeriate 0,5 litro alaus, tai jau yra 15-30 ml etanolio. O jei alus stiprus, tai jau 40-50 ml alkoholio.
Nereikėtų atsipalaiduoti ir dėl nealkoholinio alaus, nes jame vis tiek yra šiek tiek alkoholio. Todėl jei vartojate antibiotikus (ypač jei tai trumpalaikis kursas), tuomet geriau susilaikyti nuo alkoholio, net jei tai būtų alus. Sveikatos labui be butelio alaus galite palaukti savaitę ar dvi.
Vynas su antibiotikais
Su vynu situacija tokia pati kaip su alumi. Tuo pačiu metu vynas yra stipresnis gėrimas, o vyno tūrio vienete yra daugiau alkoholio nei aluje.
Konjakas ir antibiotikai
Konjake, brendyje, viskyje, degtinėje ir kituose stipriuose alkoholiniuose gėrimuose alkoholio yra daug daugiau nei vyne ir aluje. Antibakterinės terapijos metu tokių alkoholinių gėrimų vartojimo geriau vengti. Netiesa, kad alkoholis kaip nors trukdys antibiotikų veikimui. Tačiau net ir nesant įtikinamų duomenų, alkoholio vis tiek geriau atsisakyti. Blogiau tikrai nebus.
Antibiotikai ir alkoholis: mitai
Taigi, kaip minėta aukščiau, neigiamas alkoholio poveikis antibiotikams yra diskutuotinas klausimas. To dar niekas neįrodė. Medicinos rekomendacijos dėl susilaikymo nuo alkoholio antibakterinio gydymo metu yra greičiau „draudimas“ nuo galimo neigiamo poveikio.
Yra keletas teorijų, kodėl gydytojai vis dar draudžia gerti alkoholį vartojant antibiotikus. Viena tokių – gydydami lytiškai plintančias ligas, gydytojai tokiu būdu tiesiog nubausdavo savo pacientus už jų niūrų gyvenimo būdą.
Yra ir antra įdomi istorija, susijusi su penicilino trūkumu Antrojo pasaulinio karo metais. Tai buvo Afrikoje, kur britų kariuomenė vykdė karines operacijas. Ten gydytojams penicilinas buvo aukso vertės. Taip atsitiko, kad iš sergančių kareivių buvo paimtas šlapimas, siekiant iš jo išskirti peniciliną ir pakartotinai panaudoti vaistą. Bet jei tuo pačiu metu geriate alų, šlapimo tūris smarkiai padidėja, o tai apsunkina vaisto išsiskyrimo iš šlapimo procesą. Todėl pacientams, kuriems buvo paskirtas antibiotikas, buvo draudžiama gerti.
Amoksicilino pagrindu pagaminti antibiotikai ir alkoholis
Be kita ko, daugeliui pacientų gali kilti klausimas: ar galima gerti alkoholį vartojant tokius vaistus? Ar jie dera su alumi, konjaku ir kitais alkoholiniais gėrimais? Pažymėtina, kad užsienio amoksicilino ir klavulano rūgšties instrukcijose nenurodytas šalutinis poveikis, susijęs su alkoholio vartojimu kartu. Taip pat nebuvo atlikta jokių tyrimų apie neigiamą amoksicilino derinio su alkoholiu poveikį, kad būtų pagrįstai uždrausta pacientams vartoti alkoholį gydymo antibiotikais metu.
Cefalosporino antibiotikai ir alkoholis
Nepageidautina tokių vaistų derinti su alkoholiu, nes tai gali sukelti į disulfiramą panašią reakciją. Dėl šios sąveikos yra slopinamas etilo alkoholio skilimas, dėl kurio kaupiasi acetaldehidas, turintis toksinį poveikį organizmui.
Azitromicino pagrindu pagaminti antibiotikai ir alkoholis
Kalbant apie populiarų antibiotiką azitromicino pagrindu, buvo atlikti tyrimai su laboratoriniais gyvūnais. Visų pirma, buvo įrodyta, kad azitromicino veiksmingumas nesumažėja tuo pat metu vartojant alkoholį. Tačiau vaisto instrukcijose nurodoma, kad nepageidautina vartoti vaistą kartu su alkoholiu. Taip yra visų pirma dėl neigiamo alkoholio poveikio kepenims.
Išvada
Jei apibendrinsime visa tai, kas išdėstyta pirmiau, galime pasakyti štai ką. Daugeliu atvejų antibiotikai nepraranda savo veiksmingumo vartojant kartu su alkoholiu. Tačiau, atsižvelgiant į neigiamą alkoholio poveikį kepenims, nuo tokio derinio geriau susilaikyti. Alkoholio vartojimas tikrai nepagreitins gydymo, todėl gydymo antibiotikais laikotarpiu alkoholio geriau vengti.